决定组织家庭、迎接新生命，是人生中令人期待的重要阶段。然而，对于许多夫妻来说，怀孕可能并不会像想象中那么快实现。有些夫妻在几个月内便成功受孕，而有些即使双方身体健康，也可能需要更长的时间。

备孕（Trying to Conceive，简称TTC） 不只是停止避孕那么简单。在怀孕前做好身体准备、了解自己的排卵期、培养健康的生活习惯，以及及早处理潜在的健康问题，都有助于提高受孕机会，并为健康怀孕打下良好基础。

什么是备孕（TTC）？

备孕（Trying to Conceive，TTC） 是指夫妻透过规律且没有避孕措施的性生活，积极尝试怀孕的阶段。

怀孕发生的过程是：精子成功与排卵期间释放的卵子结合形成受精卵，随后受精卵着床于子宫内膜。

对于35岁以下且身体健康的夫妻来说，大约80%至85% 会在一年内通过规律且无保护措施的性生活自然怀孕。然而，生育能力会受到多种因素影响，包括：

• 年龄

• 整体健康状况

• 生活方式

• 男女双方的生殖功能

值得注意的是，生育是夫妻双方共同的责任。约三分之一的不孕症由女性因素引起，约三分之一与男性因素有关，其余则涉及双方因素或原因不明。

了解您的排卵期（黄金受孕期）

了解何时排卵，是提高怀孕机会最有效的方法之一。

排卵是指成熟卵子从卵巢释放出来。对于月经周期规律的女性来说，排卵通常发生在下一次月经来潮前约14天。

排出的卵子只能存活约12至24小时，而精子则可以在女性生殖道内存活最长约5天。

因此，最佳受孕时间（排卵期）包括：

• 排卵前5天

• 排卵当天

• 排卵后的约1天

排卵即将来临的常见征兆

部分女性在排卵前会出现以下身体变化：

• 宫颈黏液变得透明、滑顺，类似蛋清

• 下腹轻微疼痛（排卵痛）

• 排卵后基础体温轻微上升

• 性欲增加

• 排卵试纸（LH）检测呈阳性

如果月经周期不规律，判断排卵时间会比较困难。这种情况下，可记录月经周期、使用排卵试纸，或咨询医生寻求协助。

备孕期间多久同房一次最好？

许多夫妻都会担心是否需要精准计算排卵日。

目前医学研究认为，在排卵期间每1至2天同房一次，可获得最高的自然受孕机会。

这种方式可确保排卵时体内已有充足且健康的精子，同时也能减少因过度计算时间而带来的心理压力。

怀孕前如何做好身体准备？

孕前健康管理（Preconception Care）不仅有助于提高怀孕机会，也能降低怀孕期间出现并发症的风险。

建议至少在计划怀孕前3个月开始准备。

保持健康体重

体重会影响荷尔蒙平衡、排卵功能及生育能力。

体重过重或肥胖可能增加：

• 排卵不规律

• 胰岛素阻抗

• 妊娠糖尿病

• 怀孕并发症风险

相反，体重过轻同样可能导致排卵及月经异常。

研究显示，超重女性只需减轻5%至10%的体重，便可能改善排卵功能并提高怀孕机会。

均衡饮食

虽然没有所谓的"助孕饮食"，但均衡营养有助于整体生殖健康。

建议多摄取：

• 富含抗氧化物的蔬菜及水果

• 全谷类食物

• 优质蛋白质

• 健康脂肪（如橄榄油、坚果、种子及深海鱼）

• 牛奶或其他高钙食品

同时建议减少：

• 含糖饮料

• 高度加工食品

• 高饱和脂肪食物

有助于维持良好的新陈代谢。

规律运动

适量运动可帮助：

• 控制体重

• 促进心血管健康

• 调节荷尔蒙

建议每周至少进行150分钟中等强度运动，例如：

• 快走

• 骑脚车

• 游泳

不过，若长期进行高强度运动且热量摄取不足，反而可能影响部分女性正常排卵。

戒烟及减少饮酒

吸烟会影响男女双方的生育能力，包括：

• 降低卵子质量

• 减少精子数量

• 影响生殖功能

酒精同样可能降低受孕机会，因此建议在计划怀孕期间尽量避免饮酒。

管理压力及充足睡眠

虽然压力本身不会直接导致不孕，但长期压力可能影响荷尔蒙平衡及整体健康。

建议：

• 保持充足睡眠

• 规律运动

• 学习放松技巧

• 与家人朋友保持良好沟通

都有助于维持身心健康。

怀孕前必需的维生素及营养素

怀孕前若缺乏某些重要营养素，可能影响妈妈及胎儿健康。

因此，建议在怀孕前开始补充孕前营养。

叶酸（Folic Acid）

叶酸是准备怀孕女性最重要的营养补充品。

它有助于预防胎儿神经管缺陷，例如：

• 脊柱裂（Spina Bifida）

• 无脑症（Anencephaly）

这些缺陷通常发生在怀孕初期，甚至是在女性尚未察觉自己怀孕之前。

建议准备怀孕女性：

• 每天补充400微克（mcg）叶酸

• 至少在怀孕前1个月开始服用

• 并持续补充至怀孕前三个月

高风险女性可能需要更高剂量，应遵照医生建议。

维生素D

维生素D有助于：

• 骨骼健康

• 免疫系统

• 生殖健康

若日晒不足或缺乏维生素D，应咨询医生是否需要补充。

碘（Iodine）

碘是制造甲状腺激素的重要营养素，也有助于胎儿脑部及神经系统正常发育。

铁质（Iron）

铁质有助于预防缺铁性贫血，并支持怀孕期间增加的血液需求。

若经血量较多或本身铁质不足，可咨询医生是否需要补充。

Omega-3（DHA）

DHA属于Omega-3脂肪酸，有助于胎儿脑部及视力发育。

虽然怀孕期间需求更高，但怀孕前保持足够摄取同样重要。

开始服用任何保健品前，建议先咨询医生或药剂师。

哪些疾病会影响生育能力？

某些疾病可能增加怀孕困难的风险，包括：

• 排卵异常

• 甲状腺疾病

• 子宫内膜异位症

• 糖尿病

• 肥胖

• 多内分泌代谢性卵巢综合征（PMOS，过去称PCOS）

PMOS（PCOS）是育龄女性最常见的荷尔蒙疾病之一，可导致排卵异常。

不过，许多PMOS患者仍可透过生活方式改善或医疗治疗顺利怀孕。

若您已确诊PMOS或长期月经不规律，建议在计划怀孕前先咨询医生。

此外，男性因素（如精子数量不足或精子质量较差）同样可能影响生育能力，因此夫妻双方都应接受适当评估。

药物及保健品：为什么药剂师能提供帮助？

许多人认为非处方药或草药都很安全，但实际上，某些药物可能影响受孕，甚至不适合在怀孕前或怀孕期间使用。

药剂师可以协助您：

• 检查处方药及非处方药

• 评估是否需要调整药物

• 推荐合适的孕前维生素

• 提供保健品使用建议

• 检查药物交互作用

• 协助戒烟及改善生活方式

若您患有糖尿病、高血压、哮喘、癫痫或甲状腺疾病，更应在怀孕前进行药物评估。

什么时候应该看医生？

建议尽早就医，如果：

• 35岁以下，规律备孕12个月仍未怀孕

• 35岁或以上，备孕6个月仍未怀孕

• 月经长期不规律或停经

• 曾流产或骨盆腔感染

• 已诊断影响生育能力的疾病

• 男方已知有生育问题

及早接受检查，有助于找出原因并提高成功怀孕的机会。

常见问题（FAQs）

月经不规律还能怀孕吗？

可以，但月经不规律通常表示排卵不规律，建议咨询医生找出原因。

一般多久才能怀孕？

多数健康夫妻会在一年内自然怀孕，但每个人情况不同。

夫妻双方都需要备孕吗？

需要。健康饮食、规律运动及慢性疾病管理，对男女双方都十分重要。

什么时候开始补充叶酸？

建议至少在怀孕前1个月开始服用，并持续至怀孕前三个月。

年龄会影响生育能力吗？

会。女性35岁以后，卵子数量及质量会逐渐下降，因此生育能力也会随年龄降低。男性生育能力同样会随着年龄增长而下降，但影响通常较女性轻微。

总结

备孕（TTC）不仅是迎接宝宝的重要旅程，更是改善自身健康的好机会。

了解排卵期、培养健康生活习惯、补充适当的孕前营养，并及早处理可能影响生育能力的疾病，都有助于提高怀孕机会，并支持健康孕育。

如果您对备孕、生育能力或孕前营养有任何疑问，请咨询医生或药剂师。及早准备，并获得专业建议，将有助于您顺利迈向成为父母的新阶段。

参考文献

1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Prepregnancy Counseling. Committee Opinion No. 762. Reaffirmed 2024.

2. American Society for Reproductive Medicine (ASRM). Optimizing Natural Fertility. Fertility and Sterility. 2022.

3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Fertility Problems: Assessment and Treatment (NG223). Updated 2024.

4. World Health Organization (WHO). Preconception Care: Maximizing the Gains for Maternal and Child Health.

5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Preconception Health and Health Care.

6. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Optimizing Natural Fertility. Fertility and Sterility. 2022.

7. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Nutrition During Pregnancy.